医学独立实验室：精确分工下的多赢博弈
罗氏诊断产品有限公司与广州金域医学检验中心计划建立一个国际认可的“参考实验室”，在检测系统标准化、检测服务社会化及新技术研发和应用等方面展开合作，有专家认为，此举为近年来不断发展的中国独立医学实验室业务，提供了一个重要的参考模式。
医学独立实验室应运而生
“随着医疗市场逐渐全面开放，社区中小医院和私营医院兴起，但面临检验科开展的项目不齐全的窘况，为了提高自身检验水平、降低运作成本，留住更多的病人，需要与医学独立实验室开展长期的业务合作。”
日前，罗氏诊断产品有限公司牵手广州金域医学检验中心，双方在6月29日的临床医学检验质量管理学术会议上正式确立战略合作伙伴关系，并将在技术、科研、管理等多个领域展开深入合作。
据记者了解，医学独立实验室的出现可以追溯到上世纪60年代，当时美国出现了一些小型的医学独立实验室，为医院提供医学检验技术服务，但并未形成规模。直到上世纪90年代中期，随着计算机以及生物技术的发展，现代临床实验室设备越来越自动化，不但可以同时检测多份样品，而且所需样品量和耗材越来越少，一份血样可以做的检测项目越来越多，为医学独立实验室的发展奠定了良好的技术基础，此后，美国的医学检验服务行业逐步发展成熟。
国家检验标准化委员会的一位专家说，长期以来我国医疗资源分配不平衡，每家医院基本上都有自己的临床实验室，但是硬件水平参差不齐，虽然大型三甲医院检验技术已经达到国际先进水平，但是更多的中小医院尤其是社区以及乡镇卫生院，普遍存在着检验设备简陋、闲置、人员素质低下、误差大等现象。该专家认为，随着医疗制度改革的深入，部分现有的医疗机构将不得不直接面对市场，另外，还将有越来越多的非国有资本进入卫生医疗市场，他们将更为重视成本－收益核算。一家医院装备一个项目齐全的检验实验室是十分“不经济”的，因为有些检验项目对设备、人员和技术要求高、投入大，而医院每年能够接触到的需要此类检验的病人并不多，因此，这些检验项目标本数量如果达不到一定的规模，大部分医院都不会对此类项目进行投资。
正是基于上述原因，国内的医学独立实验室应运而生。1994年8月，广州市金域医学检验中心有限公司的前身广州医学院医学检验中心成立，并在次年底与客户签订第一份服务协议，开创了国内检验服务市场化运作的先河。其后，杭州艾迪康、迪安、上海美众、北京德易等相继出现，令医学独立实验室在中国的发展初见锋芒。据广州金域医学检验中心梁耀铭总经理介绍，随着医疗市场逐渐全面开放，社区中小医院和私营医院兴起，但面临检验科开展的项目不齐全的窘况，为了提高自身检验水平、降低运作成本，留住更多的病人，需要与医学独立实验室开展长期的业务合作。
向新合作模式迈进
“在一定区域内，医院将自身因检验技术较高不能开展的项目，或者从经营方面考虑不开展的项目都集中委托给医学独立实验室检验，实现了医学检验技术、设备以及人员等卫生资源的优化配置。”
有分析人士认为，医学独立实验室作为专业提供医学检测服务的医疗机构，汇集了检验医学领域的专业人才，并保证一定的检验医学科研和开发投入，专业的运作模式可以保证提供项目齐全、结果可靠的检验服务。
“我认为，医学独立实验室的充分发展有助于医疗各方的共赢。”广州某医院一位负责人告诉记者，医学独立实验室弥补了中小医院检测项目的不足，也是对大型医院实验室项目的有益补充。各级医院临床医生在诊断项目上的一致，会缩小不同级别医院间诊疗水平的差距。“而对于患者来说，医学独立实验室提供的高质、高效的检验服务，令基层医院提高了自身的诊疗综合能力，让患者在基层医院就可以解决很多疾病的诊治。”一位出席这次学术会议的医院负责人在接受采访时这样说。医学独立实验室优质、高效和规范化的管理，有利于降低全社会的医疗成本，提升医疗机构服务质量。
说到医学独立实验室所营造的多赢局面，令我们想起了近年来业内提得较多的“一单通”，这是解决目前导致患者重复检验的有力措施；但是医学检验界内欠缺统一的标准化、各个医院间质量管理和控制水平不一、检验水平参差不齐，试剂质量不稳定等因素，导致“一单通”很难真正通起来。
“在一定区域内，医院将自身因检验技术较高不能开展的项目，或者从经营方面考虑不开展的项目都集中委托给医学独立实验室检验，实现了医学检验技术、设备以及人员等卫生资源的优化配置。”一位业内人士分析说，实际上医学独立实验室由于标本数量大，检测标准统一，因此医学独立实验室还具备收集、分类、分析相关医疗信息等其他医疗机构不具备的优势，能有效地促进卫生资源数据库、健康和疾病检测数据库等信息化建设，为卫生主管部门决策提供技术支持。
星星之火 只为燎原
“只有努力推行行业标准化，才能提高实验室的质量；行业只有遵从了统一
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