全世界都在推行TQM(全面质量管理),我们也在摸索。质量管理水平代表着医院管理的水平,新医改的成功,也有赖于质量管理的改进。探索质量管理之路不仅必要,而且具有紧迫性。改革开放以来,公立医院靠创收跨越式发展,改进了质量,也损害了质量,渐渐偏离了主要目标人群的质量期盼;医院看重了质量管理的工具价值,但没有深入认识它的目的价值;引进了不少管理方法,但没有理清先后顺序,现时该做的做得不够好,尚未具备条件的又急于去做,常常跟着时尚走。笔者以为,提高认识很重要,一旦认识提高了,对未来之路也就容易找到正确的方向。
需要认清医院质量管理尚处于QC(质量检控)阶段,当前要做的是完善质量标准,构建质量检查评价体系,加强质量监控。通观20世纪发达国家的质量百年,前50年QC,主要是构建质量检控评价体系,后50年TQM,主要是构建质量管理体系。TQM是当今世界质量管理的主流,QC是基础。对照发达国家,我国医院的质量管理尚处于幼年时期。2003年,健康报报道
北京协和医院建立了两级质控网络,成立了质控中心,实施质量考核。协和现时的质量管理活动,表明我国顶尖级医院也处于QC阶段。卫生部成立了医疗服务监管司,是加强质控的重要信号。我国进入了医疗质量标准更新换代期,以技术准入与技术管理为重点陆续发布标准,同时在全国建立服务监管体系。质量不是检查出来的,但质量检查是质量的 …… [
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